Bolest svalů na hrudi a lupénka: Jak spolu souvisí a co s tím dělat?

Lupénka (psoriáza) je chronické autoimunitní onemocnění, které se nejčastěji projevuje šupinatými a zarudlými ložisky na kůži. Mnoho pacientů s lupénkou se však setkává s dalšími zdravotními komplikacemi, které nejsou na první pohled viditelné. Jednou z takových komplikací může být nepříjemná a někdy až alarmující bolest svalů na hrudi.

Pokud se léčíte s lupénkou a pociťujete bolesti v oblasti hrudníku, pravděpodobně se ptáte, zda spolu tyto dva problémy mohou souviset. Krátká odpověď zní: ano, mohou. Pojďme se podrobněji podívat na to, co tuto bolest způsobuje a jaké existují možnosti léčby.

Psoriatická artritida jako hlavní viník

Až u 30 % lidí, kteří trpí lupénkou, se postupem času rozvine psoriatická artritida. Jedná se o zánětlivé onemocnění kloubů, které může postihnout jakoukoli část těla, včetně páteře a hrudního koše.

Kostochondritida: Zánět hrudního koše

Jednou z nejčastějších příčin bolesti na hrudi u pacientů s psoriatickou artritidou je stav zvaný kostochondritida. Jde o zánět chrupavky, která spojuje žebra s hrudní kostí (sternem).

Tento zánět může způsobovat pocity napětí, tlaku nebo ostré bolesti v oblasti hrudníku, které si pacienti často pletou s bolestí srdce nebo natrženým prsním svalem. Bolest se obvykle zhoršuje při hlubokém nádechu, kašli, nebo při pohybech trupu.

Jak rozpoznat, že bolest souvisí s lupénkou?

Bolest svalů a kloubů na hrudi spojená s psoriatickou artritidou má často svá specifika:

1. Citlivost na dotek: Místa, kde se žebra napojují na hrudní kost, bývají velmi citlivá, když na ně zatlačíte.
2. Ranní ztuhlost: Bolest a ztuhlost hrudníku mohou být horší ráno po probuzení nebo po delším období nečinnosti a postupně se zlepšovat během dne.
3. Zhoršení při pohybu: Ohýbání, zvedání těžkých předmětů nebo rotace trupu bolest zhoršují.
4. Spojitost s kožními projevy: Zhoršení bolesti může často korespondovat s obdobím, kdy máte vzplanutí kožních příznaků lupénky.

Kdy okamžitě vyhledat lékaře?

I když bolest na hrudi může být způsobena "pouze" zánětem spojeným s lupénkou, bolest na hrudi by se nikdy neměla brát na lehkou váhu.

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud je bolest na hrudi provázena:

• Dušností nebo problémy s dýcháním.
• Vystřelováním bolesti do levé paže, čelisti nebo zad.
• Pocením, závratěmi nebo pocitem na omdlení.
• Pocitem silného tlaku nebo "svírání" na hrudi.

Tyto příznaky mohou značit infarkt myokardu, což vyžaduje okamžitý lékařský zásah.

Možnosti léčby a úlevy od bolesti

Pokud vám lékař diagnostikuje kostochondritidu nebo bolest hrudníku způsobenou psoriatickou artritidou, existuje několik způsobů, jak nepříjemné příznaky zmírnit:

1. Protizánětlivé léky

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen nebo naproxen, mohou pomoci snížit zánět a ulevit od bolesti. Pokud je zánět silný, lékař může předepsat silnější léky nebo dokonce kortikosteroidní injekce.

2. Cílená léčba lupénky

Vzhledem k tomu, že bolest hrudníku je často způsobena celkovým zánětem v těle kvůli psoriatické artritidě, nasazení nebo úprava systémové biologické léčby může výrazně zlepšit nejen stav vaší kůže, ale i kloubů a svalů.

3. Teplé a studené obklady

Aplikace teplých obkladů může uvolnit napjaté svaly, zatímco studené obklady jsou skvělé pro snížení akutního zánětu a otoku. Vyzkoušejte, co vám přináší větší úlevu.

4. Šetrné protahování a fyzioterapie

Jemné protahování prsních svalů a zad může pomoci uvolnit napětí v hrudním koši. S vhodnými cviky vám může poradit fyzioterapeut, který má zkušenosti s revmatologickými pacienty.

Závěr

Bolest svalů na hrudi u pacientů s lupénkou není nic neobvyklého, zvláště pokud nemoc přešla do formy psoriatické artritidy. Zánět v oblasti hrudní kosti dokáže velmi nepříjemně ovlivnit kvalitu života. Je důležité tento příznak neignorovat a včas situaci řešit se svým revmatologem nebo dermatologem. Správně nastavená léčba a režimová opatření mohou vést k výrazné úlevě a návratu k bezbolestnému pohybu.