Je lupénka infekční? Mýty a fakta o nákaze psoriázou

Pokud jste se někdy setkali s člověkem, který má na kůži zarudlá, šupinatá ložiska, možná vás napadla otázka: Je lupénka infekční? Tento dotaz patří k těm vůbec nejčastějším, se kterými se pacienti s psoriázou (odborný název pro lupénku) setkávají. Odpověď je naštěstí velmi jednoduchá a jednoznačná.

Krátká a jasná odpověď: Ne, lupénka NENÍ infekční

Hned na začátek si můžeme říct to nejdůležitější: Lupénka není nakažlivá. Nejedná se o infekční onemocnění, což znamená, že ji nemůžete chytit od nikoho jiného, ani ji nemůžete na nikoho přenést.

Můžete se s pacientem s lupénkou bez obav objímat, podávat si ruce, sdílet stejný ručník, plavat ve stejném bazénu nebo spát ve stejné posteli. Neexistuje naprosto žádné riziko přenosu nemoci.

Co je to vlastně lupénka (psoriáza)?

Abychom pochopili, proč není lupénka infekční, je dobré vědět, co ji způsobuje. Lupénka je chronické zánětlivé autoimunitní onemocnění. U zdravého člověka trvá obnova kožních buněk přibližně 28 až 30 dní. U člověka trpícího lupénkou je tento proces narušený a výrazně zrychlený – nové kožní buňky se tvoří už za 3 až 6 dní.

Tělo tyto nadbytečné buňky nedokáže dostatečně rychle olupovat, a tak se hromadí na povrchu kůže. Výsledkem jsou vystouplá, zarudlá ložiska pokrytá stříbřitými šupinami.

Jak lupénka vzniká, když není infekční?

Příčina lupénky není způsobena viry, bakteriemi ani plísněmi (což jsou původci infekčních nemocí). Vznik psoriázy je dán kombinací dvou hlavních faktorů:

1. Genetická predispozice: Sklony k lupénce se často dědí. Pokud má lupénku jeden z rodičů, je zde zhruba 10-25% šance, že se u dítěte projeví. Pokud jí trpí oba rodiče, riziko stoupá až na 50 %.
2. Spouštěcí faktory: Samotná genetika nestačí. K propuknutí nemoci je obvykle potřeba nějaký "spouštěč". Mezi ty nejčastější patří:
   • Silný stres
   • Infekce v těle (často například streptokoková angína)
   • Poranění kůže (škrábnutí, popálenina, tetování)
   • Určité léky
   • Hormonální změny
   • Špatná životospráva (kouření, nadměrná konzumace alkoholu)

Je tedy důležité rozlišovat: samotná lupénka není infekce, ale jiná probíhající infekce v těle (např. angína) může lupénku spustit nebo zhoršit.

Proč si lidé často myslí, že je lupénka nakažlivá?

Mýtus o nakažlivosti lupénky pramení především z neznalosti a z vizuální podoby nemoci. Kožní ložiska mohou někdy vypadat hrozivě, zvláště pokud jsou rozsáhlá, praskají nebo krvácí. Lidé mají přirozený instinkt chránit se před viditelnými kožními defekty, protože v minulosti kožní projevy často značily infekční nemoci (jako malomocenství, neštovice nebo svrab).

Tento strach okolí má obrovský psychologický dopad na pacienty. Lidé s psoriázou často čelí odmítání na koupalištích, u kadeřníka nebo dokonce při podávání ruky. Vede to k jejich stigmatizaci, pocitům studu a sociální izolaci.

Jak se chovat k člověku s lupénkou?

Zjištění, že je lupénka neinfekční, by mělo změnit náš přístup k nemocným. Jak můžete pomoci?

• Neodvracejte zrak a nestraňte se: Chovejte se k pacientovi s lupénkou naprosto přirozeně. Nepředstavuje pro vás žádné riziko.
• Vzdělávejte okolí: Pokud uslyšíte někoho spekulovat o tom, zda je lupénka nakažlivá, vysvětlete mu, že jde o autoimunitní problém, nikoliv infekci.
• Buďte empatičtí: Život s lupénkou je fyzicky i psychicky náročný. Otevřenost a podpora okolí dělá s psychikou pacienta divy (a lepší psychika rovná se mírnější průběh nemoci).

Závěr

Odpověď na otázku "Je lupénka infekční?" si zaslouží vytesat do kamene: NE, lupénka v žádném případě není infekční ani nakažlivá. Nemůžete ji dostat kontaktem s nemocným člověkem. Je to nemoc vlastního imunitního systému a genetiky. Šíření této informace je nejlepší způsob, jak pomoci lidem, kteří tímto nepříjemným onemocněním trpí.