Lupénka kštice (ve vlasech): Příznaky, příčiny a možnosti léčby

Stručné shrnutí:

Lupénka kštice postihuje až polovinu všech pacientů s lupénkou.
Projevuje se červenými ložisky se stříbřitými šupinami ve vlasové části hlavy.
Může přesahovat i na čelo, za uši a na krk.
Základem léčby je odstranění šupin a následná aplikace protizánětlivých přípravků.

Lupénka kštice, odborně nazývaná psoriasis capitis, je specifická forma psoriázy, která se koncentruje ve vlasové části hlavy. Pro pacienty představuje nejen fyzický, ale často i značný psychologický problém. Stejně jako u jiných typů tohoto autoimunitního onemocnění, i zde dochází k abnormálně rychlému množení kožních buněk. Ty se hromadí na povrchu pokožky a tvoří nepříjemná, svědivá a olupující se ložiska.

Jaké jsou hlavní příznaky lupénky ve kštici

Příznaky se mohou lišit od mírného šupinatění až po těžké, silně zarudlé krusty pokrývající celou hlavu. Mezi nejčastější projevy patří:

Zarudlá ložiska: Jasně ohraničená červená nebo růžová místa na pokožce hlavy.
Stříbřité šupiny: Silné vrstvy odumřelých kožních buněk, které se odlupují a připomínají velké lupy.
Svědění a pálení: Pokožka často intenzivně svědí. Škrábání však problém zhoršuje a může vést k infekci.
Krvácení: Při násilném odloupnutí šupiny se může objevit drobné, tečkovité krvácení (tzv. Auspitzův fenomén).
Šíření mimo vlasy: Ložiska často přesahují vlasovou linii na čelo, krk nebo za uši.

Rozdíl mezi lupénkou, seboreou a lupy

Mnoho lidí si lupénku kštice plete s těžkými lupy nebo seboroickou dermatitidou. Zatímco lupy jsou spíše drobné a mastné, šupiny u lupénky bývají suché, silné a stříbřité barvy. Seboroická dermatitida se projevuje spíše nažloutlými, mastnými šupinami. Přesnou diagnózu by měl vždy stanovit dermatolog.

Možnosti léčby lupénky ve vlasech

Léčba lupénky ve kštici může být náročnější kvůli přítomnosti vlasů, které znesnadňují aplikaci krémů a mastí. Terapie obvykle probíhá ve dvou krocích.

1. Odstranění šupin (keratolytika)

Než začnete aplikovat účinné léky, je nutné z pokožky odstranit vrstvu šupin. K tomu se používají tzv. keratolytika. Nejčastěji jde o přípravky s obsahem kyseliny salicylové nebo urey (močoviny). Tyto látky šupiny změkčí, aby šly snadno a šetrně vyčesat.

2. Protizánětlivá léčba

Jakmile je pokožka přístupná, aplikují se přípravky určené k potlačení zánětu a zpomalení růstu kožních buněk:

Kortikosteroidy: Rychle zmírňují zánět a svědění. Často se předepisují ve formě roztoků, pěn nebo gelů, které se ve vlasech snadno aplikují.
Analoga vitaminu D3: Pomáhají zpomalit nadměrné množení buněk.
Dehtové přípravky: Ačkoli mohou mít specifický zápach, dehet je tradiční a velmi účinná látka, která se často přidává do léčebných šamponů.
Biologická léčba: U těžkých případů, které nereagují na lokální léčbu, může lékař navrhnout systémovou nebo biologickou léčbu, která cílí na příčinu zánětu v imunitním systému.

Jak pečovat o vlasovou pokožku doma

Správná domácí péče může výrazně podpořit lékařskou léčbu a prodloužit období klidu (remise).

Šetrné mytí vlasů: Používejte speciální šampon na lupénku, který nedráždí pokožku. Vyhněte se horké vodě, myjte si hlavu spíše ve vlažné vodě.
Jemné sušení: Vlasy netřete ručníkem, ale pouze je jemně promačkejte. Pokud používáte fén, nastavte jej na studený nebo mírně teplý vzduch.
Neškrábat a neodlupovat: Snažte se odolat nutkání škrábat se. Násilné olupování šupin může vyvolat nové záněty a vést k dočasnému vypadávání vlasů.
Vyhýbat se stresu: Stres je jedním z hlavních spouštěčů. Relaxace a dostatek spánku mají na stav pokožky prokazatelně pozitivní vliv.

Často kladené dotazy

Způsobuje lupénka kštice vypadávání vlasů? Samotná lupénka kštice trvalou ztrátu vlasů nezpůsobuje. K dočasnému vypadávání však může dojít v důsledku silného škrábání nebo jako reakce na některé agresivní léčebné postupy. Jakmile se zánět zklidní, vlasy obvykle dorostou.

Můžu si barvit vlasy, když mám lupénku? Během akutního vzplanutí se barvení vlasů nedoporučuje, chemikálie mohou pokožku podráždit. V období klidu (remise) to možné je, ale vždy byste měli volit šetrné barvy a předem provést test citlivosti na malém kousku kůže.

Jaký je nejlepší šampon na lupénku ve vlasech? Ideální jsou šampony s obsahem kyseliny salicylové pro odstranění šupin nebo dehtové šampony pro zklidnění zánětu. Pokožku je vhodné pravidelně hydratovat.

Pro další informace, jak postupovat při výskytu lupénky, prozkoumejte příznaky lupénky a další tipy.

Zdroje

Česká dermatovenerologická společnost: Léčba psoriázy
Dermatologie pro praxi: Lokální terapie psoriázy ve kštici
EUC.cz: Odborné informace o autoimunitních poruchách

<div data-nosnippet> Lupénka kštice je chronické kožní onemocnění projevující se červenými, svědivými ložisky a silnými stříbřitými šupinami ve vlasové části hlavy. Diagnóza je klíčová k odlišení od běžných lupů či seboroické dermatitidy. Léčba spočívá v aplikaci keratolytik (kyselina salicylová, urea) k odstranění nánosů kůže a následném použití protizánětlivých látek, jako jsou kortikosteroidy, analoga vitaminu D3 nebo dehtové šampony. Správná péče vyžaduje šetrné mytí, vyhýbání se horké vodě a prevenci stresu. </div> <script type="application/ld+json"> { "@context": "https://schema.org", "@type": "Article", "headline": "Lupénka kštice (ve vlasech): Příznaky, příčiny a možnosti léčby", "description": "Lupénka kštice (psoriáza vlasové pokožky) trápí mnoho pacientů. Zjistěte, jak rozpoznat příznaky, jak ji odlišit od lupů a jaká léčba je nejúčinnější.", "author": { "@type": "Organization", "name": "Lupenka.eu" }, "publisher": { "@type": "Organization", "name": "Lupenka.eu", "logo": { "@type": "ImageObject", "url": "https://lupenka.eu/logo.png" } }, "mainEntityOfPage": { "@type": "WebPage", "@id": "https://lupenka.eu/lupenka-kstice" } } </script> <script type="application/ld+json"> { "@context": "https://schema.org", "@type": "BreadcrumbList", "itemListElement": [ { "@type": "ListItem", "position": 1, "name": "Lupenka.eu", "item": "https://lupenka.eu" }, { "@type": "ListItem", "position": 2, "name": "Lupénka kštice (ve vlasech)", "item": "https://lupenka.eu/lupenka-kstice" } ] } </script> <script type="application/ld+json"> { "@context": "https://schema.org", "@type": "FAQPage", "mainEntity": [ { "@type": "Question", "name": "Způsobuje lupénka kštice vypadávání vlasů?", "acceptedAnswer": { "@type": "Answer", "text": "Samotná lupénka kštice trvalou ztrátu vlasů nezpůsobuje. K dočasnému vypadávání však může dojít v důsledku silného škrábání nebo jako reakce na některé agresivní léčebné postupy. Jakmile se zánět zklidní, vlasy obvykle dorostou." } }, { "@type": "Question", "name": "Můžu si barvit vlasy, když mám lupénku?", "acceptedAnswer": { "@type": "Answer", "text": "Během akutního vzplanutí se barvení vlasů nedoporučuje, chemikálie mohou pokožku podráždit. V období klidu (remise) to možné je, ale vždy byste měli volit šetrné barvy a předem provést test citlivosti na malém kousku kůže." } }, { "@type": "Question", "name": "Jaký je nejlepší šampon na lupénku ve vlasech?", "acceptedAnswer": { "@type": "Answer", "text": "Ideální jsou šampony s obsahem kyseliny salicylové pro odstranění šupin nebo dehtové šampony pro zklidnění zánětu. Pokožku je vhodné pravidelně hydratovat." } } ] } </script>