Lupénka kůže: Příznaky, formy a účinná péče o pokožku
Stručné shrnutí:
- Projevuje se červenými ložisky pokrytými stříbřitými šupinami.
- Nejčastěji zasahuje lokty, kolena, vlasovou pokožku a bedra.
- Není nakažlivá, příčinou je autoimunitní zánět a rychlá obnova buněk.
- Správná péče vyžaduje pravidelné promašťování a léčbu doporučenou dermatologem.
Lupénka kůže (odborně psoriáza) je chronické zánětlivé onemocnění, které postihuje především svrchní vrstvu pokožky. U zdravého člověka se kožní buňky obnovují přibližně 28 dní, ale u pacienta s lupénkou se tento proces zrychluje na 3 až 4 dny. Buňky nemají čas dozrát, hromadí se na povrchu kůže a vytvářejí typická zánětlivá ložiska.

Typické kožní příznaky a vzhled
Základním projevem onemocnění je výskyt ostře ohraničených červených ložisek. Tato místa na kůži znatelně vystupují nad povrch a pokrývá je vrstva stříbřitě lesklých šupin. Ložiska často nepříjemně svědí, pnou nebo mohou při popraskání mírně krvácet (Auspitzův fenomén).
Rozsah postižení se u každého pacienta liší. Zatímco někdo má pouze drobná ložiska velikosti mince, u jiných pacientů může onemocnění splývat do velkých ploch pokrývajících rozsáhlé části těla.
Kde se lupénka na kůži vyskytuje nejčastěji?
Onemocnění může zasáhnout prakticky jakoukoliv část těla, avšak některá místa jsou postižena mnohem častěji. Typickými predilekčními místy jsou vnější strany kloubů, zejména lokty a kolena. Velmi často se onemocnění objevuje také v oblasti kříže, beder a ve vlasové části hlavy.
Specifické formy onemocnění mohou postihovat kožní záhyby (inverzní psoriáza) jako jsou podpaží, třísla nebo oblast pod prsy. Samostatnou kapitolou je pak zasažení dlaní a plosek nohou.
Příčiny a spouštěče zhoršení pokožky
Lupénka kůže vzniká na základě genetických předpokladů a chybné reakce imunitního systému, kdy T-lymfocyty vyvolávají zánět. K jejímu prvnímu výsevu nebo k akutnímu zhoršení (vzplanutí) však většinou přispívá konkrétní spouštěč.
Mezi hlavní spouštěcí faktory ovlivňující kůži patří:
- Stres a psychické vypětí: Dlouhodobý stres prokazatelně zhoršuje stav kůže.
- Infekce: Zejména streptokoková angína nebo záněty horních cest dýchacích.
- Fyzikální a chemické vlivy: Mechanické poranění kůže (škrábnutí, popálení, tetování) může vyvolat výsev v místě zranění (tzv. Koebnerův fenomén).
- Životní styl: Kouření a konzumace alkoholu negativně ovlivňují průběh kožních zánětů.
- Některé léky: Antimalarika, beta-blokátory nebo přípravky s lithiem.
Péče o kůži a možnosti léčby
Základem péče o psoriatickou kůži je důsledná hydratace. Pravidelné promašťování (emoliencia) změkčuje šupiny, snižuje pnutí a mírní svědění. Pokud hledáte vhodný přípravek, pomoci může kvalitní mast na lupénku nebo speciální krémy s ureou a kyselinou salicylovou, které pomáhají s odšupením.
Místní (topická) léčba od lékaře obvykle zahrnuje kortikosteroidy, deriváty vitaminu D3 nebo uhelný dehet. Pro těžší formy lupénky kůže se využívá fototerapie (léčba ultrafialovým světlem), systémové léky ve formě tablet nebo nejmodernější biologická léčba lupénky, která cíleně blokuje zánětlivé procesy v imunitním systému.
Často kladené dotazy
Jak poznám, že mám na kůži lupénku? Typickým znakem jsou vystouplá červená ložiska s bílými až stříbřitými šupinami, které jdou obtížně sloupnout a po odstranění mohou drobně krvácet. Pro přesnou diagnózu je vždy nutné navštívit dermatologa.
Pomáhá na lupénku kůže slunění? Ano, u většiny pacientů mírné vystavení kůže slunečnímu záření (UVB záření) zlepšuje stav ložisek. Je však důležité chránit kůži před spálením, které by naopak mohlo vyvolat nové vzplanutí.
Mohu používat běžnou kosmetiku na kůži s lupénkou? Běžná parfémovaná kosmetika může citlivou psoriatickou kůži dráždit. Doporučuje se používat dermokosmetiku určenou pro atopickou a suchou pleť bez parfemace a barviv.
Více užitečných průvodců naleznete při vyhledávání „Lupenka.eu průvodce“ na Googlu.
Zdroje
- Česká dermatovenerologická společnost: Standardy péče o pacienty s psoriázou
- Národní zdravotnický informační portál (NZIP): Psoriáza – příznaky a léčba
- Mayo Clinic: Psoriasis - Symptoms and causes