Lupénka a nepříjemné svědění: Jak si ulevit?

Svědění je jedním z nejčastějších a nejvíce frustrujících příznaků lupénky (psoriázy). Zatímco dříve se předpokládalo, že lupénka na rozdíl od jiných kožních onemocnění nesvědí, dnes už víme, že až 80 % pacientů s tímto onemocněním zažívá svědění kůže různé intenzity. Někdy může být svědění tak silné, že narušuje spánek, koncentraci a celkovou kvalitu života.

Proč lupénka tolik svědí?

Přesná příčina svědění u lupénky není zcela objasněna, ale odborníci se domnívají, že jde o kombinaci několika faktorů:

Zánět: Lupénka je zánětlivé onemocnění. Zánětlivé buňky v kůži uvolňují chemické látky (například cytokiny), které mohou dráždit nervová zakončení a vyvolávat pocit svědění.
Suchá kůže: Psoriatická kůže má narušenou bariérovou funkci, což vede ke zvýšené ztrátě vody. Suchá kůže je mnohem náchylnější ke svědění.
Cévní změny: Rozšířené krevní cévy v psoriatických placích mohou přispívat ke svědění a pocitu tepla.
Změny v nervovém systému: Předpokládá se, že u pacientů s lupénkou může docházet k přecitlivělosti nervových vláken v kůži.

Jak zmírnit svědění při lupénce (tipy a triky)

Základem pro zmírnění svědění je dostat samotnou lupénku pod kontrolu pomocí vhodné léčby předepsané lékařem. Existuje však i řada dalších opatření, která mohou pomoci:

1. Hydratace a promašťování

Pravidelné používání emoliencií (promašťovacích krémů, mastí a mlék) je klíčové. Tyto přípravky pomáhají obnovit kožní bariéru, snižují suchost, odlupování a tím i svědění. Aplikujte je nejlépe ihned po koupeli nebo sprše, dokud je kůže ještě vlhká.

2. Chlazení pokožky

Chlad pomáhá znecitlivět nervová zakončení a tím dočasně ulevit od svědění. Můžete vyzkoušet:

Chladivé obklady (například vlhký ručník).
Uchovávání emoliencií a krémů v lednici.
Sprchování vlažnou nebo chladnější vodou (horká voda naopak kůži vysušuje a svědění zhoršuje).

3. Vhodná hygiena a kosmetika

Vyhýbejte se agresivním mýdlům a sprchovým gelům s obsahem sulfátů, alkoholu a silných parfémů. Vybírejte si spíše syndety a mycí oleje určené pro suchou a citlivou pokožku. Po koupeli kůži nedrhněte ručníkem, ale jen jemně osušte přikládáním.

4. Speciální krémy proti svědění

V lékárně jsou k dostání volně prodejné krémy a tělová mléka obsahující látky tišící svědění, jako jsou:

Mentol
Polidokanol
Urea (v nižších koncentracích, vysoké mohou štípat)
Extrakt z ovsa (Avena sativa)

5. Ochrana kůže před škrábáním

Nejhorší, co můžete při svědění udělat, je škrábání. Škrábání kůži dále poškozuje, zhoršuje zánět a může vést ke vzniku nových psoriatických ložisek (tzv. Koebnerův fenomén) a k riziku infekce.

Udržujte nehty krátce zastřižené.
Pokud máte tendenci se škrábat v noci, zkuste spát v tenkých bavlněných rukavicích.
Místo škrábání zkuste postižené místo jemně poplácat nebo zmáčknout.

6. Volné a prodyšné oblečení

Těsné oblečení z umělých materiálů nebo hrubé vlny může třením dráždit kůži a vyvolávat svědění. Dávejte přednost volnějšímu oblečení z přírodních materiálů, jako je 100% bavlna nebo bambusová viskóza.

Kdy navštívit lékaře?

Pokud svědění přetrvává, je velmi intenzivní, narušuje váš spánek nebo pokud si kůži rozškrábete do krve (což zvyšuje riziko infekce), je důležité konzultovat situaci s vaším dermatologem. Lékař může:

Upravit stávající léčbu lupénky (např. předepsat silnější lokální kortikosteroidy na krátkodobé zklidnění).
Předepsat léky přímo proti svědění (antihistaminika se sedativním účinkem mohou pomoci hlavně v noci).
Doporučit fototerapii, která má často příznivý vliv i na svědění.
Zvážit celkovou (systémovou) nebo biologickou léčbu v případech těžké lupénky.

Závěr

Svědění spojené s lupénkou může být velmi vyčerpávající, ale nemusíte s ním bojovat sami. Kombinace správné péče o pokožku, dodržování doporučené léčby a konzultací s odborníkem vám může pomoci získat nad tímto nepříjemným příznakem kontrolu a výrazně zlepšit kvalitu vašeho života. Pamatujte, že nejdůležitějším pravidlem je snažit se neškrábat!