Lupénka u nosu: Jak ji rozpoznat a účinně léčit

Lupénka (psoriáza) je chronické zánětlivé onemocnění kůže, které se nejčastěji objevuje na loktech, kolenou nebo ve vlasové pokožce. Může však postihnout i velmi citlivé oblasti, jako je obličej, a konkrétně oblast kolem nosu. Lupénka u nosu dokáže být nejen fyzicky nepříjemná, ale také psychicky náročná, protože projevy na obličeji nelze snadno skrýt.

V tomto článku se podíváme na to, jak lupénku kolem nosu bezpečně poznat, co její výskyt spouští a jaké jsou nejlepší způsoby, jak ji dostat pod kontrolu.

Jak vypadá lupénka u nosu? (Příznaky)

Psoriáza na obličeji se mírně liší od lupénky na zbytku těla. Kůže na obličeji je tenčí a citlivější, proto zde bývají ložiska méně šupinatá, ale o to více zarudlá a podrážděná.

Mezi typické příznaky lupénky u nosu patří:

Červená, ohraničená ložiska: Často se objevují v záhybech kůže, tedy v nosoretních rýhách (od kořene nosu ke koutkům úst).
Jemné, stříbřité šupinky: Na obličeji bývají šupiny jemnější než například na kolenou.
Svědění a pálení: Kůže může být nepříjemně napjatá a svědivá.
Suchost a praskání: V záhybech kolem nosu může kůže bolestivě praskat.

Lupénka vs. seboroická dermatitida

Oblast kolem nosu je typickým místem i pro další kožní onemocnění – seboroickou dermatitidu. Tyto dva stavy se často pletou nebo se dokonce mohou vyskytovat současně (tzv. sebopsoriáza). Zatímco lupénka má spíše suché, stříbřité šupiny a ostře ohraničené červené fleky, seboroická dermatitida se projevuje spíše mastnými, nažloutlými šupinkami a je spojena se zvýšenou produkcí kožního mazu. Pro správnou diagnózu je vždy nezbytná návštěva dermatologa.

Co způsobuje lupénku v obličeji?

Lupénka je autoimunitní onemocnění s genetickým základem. To znamená, že k jejímu propuknutí je potřeba genetická predispozice a takzvaný „spouštěč“. Mezi nejčastější spouštěče, které mohou zhoršit stav lupénky u nosu, patří:

Stres: Emoční vypětí je jedním z nejsilnějších spouštěčů psoriázy.
Mechanické dráždění: Časté smrkání, tření kůže nebo používání drsných kosmetických přípravků (peelingy).
Klimatické vlivy: Chladné a suché počasí v zimě, nebo naopak nadměrné pocení v létě.
Nevhodná kosmetika: Přípravky s obsahem alkoholu, silné parfémy nebo agresivní mýdla mohou tenkou kůži na obličeji podráždit.
Infekce: Prodělané infekce (např. streptokoková angína) mohou spustit výsev nových ložisek.

Jak se léčí lupénka u nosu?

Léčba lupénky na obličeji vyžaduje mimořádnou opatrnost. Kůže kolem nosu je tenká a náchylná k poškození, proto zde nelze používat stejně silné přípravky jako na tělo.

1. Lokální léčba (Masti a krémy)

Základem je lokální léčba, kterou předepíše lékař:

Slabé kortikosteroidy: Mohou být použity k rychlému zklidnění akutního zánětu, ale na obličeji se smějí používat jen velmi krátkodobě, aby nedošlo ke ztenčení kůže (atrofii).
Imunomodulátory (např. tacrolimus, pimecrolimus): Tyto masti neobsahují kortikoidy, působí protizánětlivě a jsou pro oblast obličeje bezpečnější pro dlouhodobější použití.
Keratolytika (např. slabá kyselina salicylová): Pomáhají jemně odstranit nánosy šupin.

2. Každodenní péče o pleť (Emolencia)

Pravidelné promašťování a hydratace jsou naprosto klíčové. Používejte emolencia – krémy a masti určené pro velmi suchou a atopickou kůži.

Vybírejte přípravky bez parfemace, alkoholu a zbytečných chemikálií.
Krémy nanášejte jemně, kůži netřete.
Skvělou volbou jsou krémy s obsahem ceramidů nebo urey v nízké koncentraci.

3. Fototerapie (Léčba světlem)

V těžších případech může dermatolog doporučit speciální fototerapii pomocí UVB záření. Klasické opalování na slunci může pomoci, ale na obličeji je nutné dbát na ochranu před spálením a předčasným stárnutím pleti.

Tipy, jak zmírnit projevy lupénky kolem nosu doma

Při rýmě buďte jemní: Pokud máte rýmu, nepoužívejte drsné papírové kapesníky. Sáhněte po velmi jemných kapesnících (ideálně s přídavkem balzámu) nebo kůži jen jemně otírejte, nedřete ji.
Myjte se šetrně: Obličej myjte vlažnou vodou, nikoliv horkou. Používejte mycí gely bez obsahu mýdla (tzv. syndety).
Pozor na slunce: Pokud jdete na slunce, vždy používejte opalovací krém určený pro citlivou pokožku (ideálně s minerálními filtry).
Zkuste zklidňující obklady: Na podrážděnou kůži může pomoci obklad z odvaru z černého čaje nebo heřmánku (pokud na něj nemáte alergii).

Závěr

Lupénka u nosu je nepříjemná záležitost, ale při správně zvolené léčbě a pečlivé každodenní péči se dá velmi dobře zvládnout. Klíčem je vyhýbat se dráždivým spouštěčům, používat šetrnou kosmetiku a úzce spolupracovat se svým dermatologem. Nezapomínejte, že psychická pohoda hraje v léčbě lupénky obrovskou roli, proto nezapomínejte i na čas pro sebe a relaxaci.