Lupénka v dospělosti: Příznaky, příčiny a možnosti léčby

Lupénka (psoriáza) je chronické autoimunitní onemocnění kůže, které postihuje miliony lidí po celém světě. Ačkoliv se u mnoha pacientů projeví již v dětství nebo dospívání, lupénka v dospělosti není vůbec vzácným jevem. První příznaky se mohou objevit klidně až mezi 30. a 50. rokem života. Pokud se u vás toto kožní onemocnění objevilo až v pozdějším věku, možná si kladete otázku, proč se tak stalo a jak s ním bojovat.

V tomto článku se podrobně zaměříme na to, co spouští psoriázu u dospělých, jaké má projevy a jaké existují moderní možnosti její léčby.

Proč se lupénka objevuje až v dospělosti?

Lupénka má silný genetický základ. Pokud máte k onemocnění genetické predispozice, může "spát" ve vašem těle celé roky, než je aktivováno určitým spouštěčem. Mezi nejčastější spouštěče, které probudí nemoc v dospělosti, patří:

Dlouhodobý stres a psychická zátěž: V dnešní uspěchané době je stres jedním z hlavních faktorů, který oslabuje imunitní systém a může odstartovat autoimunitní reakci.
Infekční onemocnění: Zejména streptokokové infekce (např. angína) mohou být silným impulsem pro vznik psoriázy.
Užívání některých léků: Určité typy léků na vysoký krevní tlak (beta-blokátory), antimalarika nebo léky s obsahem lithia mohou provokovat výsev lupénky.
Životní styl: Kouření, nadměrná konzumace alkoholu a obezita prokazatelně zvyšují riziko propuknutí a zhoršují průběh onemocnění.
Hormonální změny: U žen může hrát roli těhotenství, menopauza nebo jiné hormonální výkyvy.

Nejčastější příznaky lupénky u dospělých

Příznaky se mohou lišit podle typu psoriázy, ale lupénka v dospělosti se nejčastěji projevuje jako ložisková (plaková) psoriáza. Mezi typické projevy patří:

Červená, ohraničená ložiska na kůži (plaky), která jsou často pokrytá stříbřitě bílými šupinami.
Svědění, pálení nebo bolestivost postižených míst.
Výskyt lézí především na loktech, kolenou, ve vlasové části hlavy nebo na bedrech.
Změny na nehtech (tzv. ďolíčkování, žlutohnědé skvrny pod nehtem nebo drolení nehtové ploténky).

U dospělých pacientů se také častěji setkáváme s rozvojem psoriatické artritidy – zánětlivého postižení kloubů, které způsobuje bolest, otoky a ztuhlost.

Jak probíhá diagnostika a léčba?

Pokud máte podezření na lupénku, prvním krokem by měla být návštěva dermatologa. Zkušený lékař obvykle pozná psoriázu pouhým pohledem, ve sporných případech může provést biopsii kůže.

Ačkoliv je lupénka v současné době nevyléčitelná, moderní medicína nabízí širokou škálu metod, jak ji udržet pod kontrolou (dosáhnout remise):

Lokální léčba: Masti, krémy a gely s obsahem kortikosteroidů, derivátů vitaminu D3 nebo kyseliny salicylové. Používají se především u mírnějších forem onemocnění.
Fototerapie (léčba světlem): Kontrolované vystavování kůže ultrafialovému záření (UVB) pod lékařským dohledem dokáže zánět účinně tlumit.
Systémová léčba: U těžších případů se podávají léky ve formě tablet nebo injekcí (např. metotrexát, cyklosporin), které tlumí přehnanou reakci imunitního systému.
Biologická léčba: Revoluční metoda pro pacienty se středně těžkou až těžkou lupénkou. Cíleně blokuje specifické proteiny v imunitním systému a dosahuje vynikajících výsledků s minimem vedlejších účinků.

Život s lupénkou: Tipy pro každodenní zvládání

Kromě lékařské péče je pro úspěšné zvládnutí nemoci klíčová i aktivní role pacienta. Pokud vám byla diagnostikována lupénka v dospělosti, dodržujte následující doporučení:

Pravidelně promazávejte kůži: Hydratace je základ. Používejte emoliencia (promašťující krémy) každý den, ideálně ihned po sprše, aby kůže nevysychala a nepraskala.
Vyhýbejte se stresu: Najděte si čas na relaxaci. Pomoci může jóga, meditace nebo pravidelné procházky v přírodě.
Upravte jídelníček: Zařaďte do stravy potraviny bohaté na omega-3 mastné kyseliny (tučné ryby, lněná semínka), které působí protizánětlivě. Naopak omezte průmyslově zpracované potraviny, rafinovaný cukr a alkohol.
Noste volné oblečení z přírodních materiálů: Bavlna nebo len dráždí citlivou pokožku mnohem méně než syntetika.

Závěr

Lupénka v dospělosti může být zpočátku šokem a velkou zátěží pro psychiku. Je však důležité si uvědomit, že v tom nejste sami a že současná dermatologie má k dispozici velmi účinné zbraně. Díky správně nastavené léčbě, úpravě životního stylu a psychické pohodě lze příznaky nemoci minimalizovat a žít plnohodnotný a aktivní život. Neodkládejte návštěvu odborníka a začněte řešit zdraví své pokožky co nejdříve.