Co je to pseudo lupenka?

Lupénka (psoriáza) je známé chronické kožní onemocnění. Málokdo však ví, že existují stavy, které se lupénce velmi podobají, ale mají zcela jinou příčinu a léčbu. Tento fenomén se často označuje jako pseudo lupenka.

Pseudo lupenka není oficiální lékařskou diagnózou, ale spíše souhrnným označením pro kožní problémy, které vizuálně a symptomaticky napodobují klasickou lupénku. Tyto stavy mohou způsobovat šupinatění, zarudnutí a svědění kůže, avšak jejich podstata je odlišná.

Nejčastější příčiny pseudo lupenky

Existuje celá řada kožních onemocnění a reakcí, které mohou být s lupénkou snadno zaměněny. Mezi nejčastější patří:

1. Seboroická dermatitida (Seborea)

Toto zánětlivé onemocnění kůže se nejčastěji objevuje v místech s vysokou koncentrací mazových žláz, jako je pokožka hlavy, obličej nebo hrudník. Stejně jako lupénka způsobuje červené fleky a šupinatění. Rozdíl je často v tom, že šupiny u seborey bývají spíše žlutavé a mastnější, zatímco u lupénky jsou stříbřité a suché.

2. Pityriasis rosea

Toto onemocnění začíná obvykle jedním větším ložiskem (tzv. mateřským ložiskem), po kterém následuje výsev menších oválných skvrn na trupu a končetinách. I když může připomínat kapkovitou lupénku, obvykle samo odezní během několika týdnů až měsíců.

3. Ekzém (Atopická dermatitida)

Ekzém se projevuje suchou, svědivou a zarudlou kůží. V chronickém stádiu může kůže zhrubnout a šupinatět, čímž napodobuje ložiska lupénky. Důležitým rozdílem je často lokalizace (ekzém bývá spíše v záhybech kůže, lupénka na extenzorových plochách - lokty, kolena) a typická absence stříbřitých šupin.

4. Plísňová onemocnění (Tinea)

Různé druhy kožních plísní mohou vytvářet červená, ohraničená ložiska se šupinami. Zvláště tinea corporis (plíseň na těle) se může jevit jako lupénka. Rozlišení je možné mikroskopickým nebo kultivačním vyšetřením.

Jak správně diagnostikovat problém?

Vzhledem k tomu, že příznaky pseudo lupenky se s pravou lupénkou překrývají, je klíčové nevyhledávat samoléčbu, ale navštívit dermatologa. Lékař provede podrobné vyšetření, které může zahrnovat:

• Klinické zhodnocení: Posouzení vzhledu a lokalizace lézí.
• Biopsie kůže: Odebrání malého vzorku kůže pro histologické vyšetření, které definitivně potvrdí nebo vyvrátí lupénku.
• Mykologické testy: K vyloučení plísňové infekce.

Léčba pseudo lupenky

Léčba se odvíjí od konkrétní příčiny. Zatímco u pravé lupénky se používají kortikosteroidy, biologická léčba či fototerapie, léčba pseudo lupenky vyžaduje odlišný přístup:

• V případě plísní se aplikují antimykotika.
• U ekzému jsou klíčová promašťovadla (emoliencia) a protizánětlivé krémy.
• Seboroická dermatitida reaguje na speciální šampony a krémy s obsahem kyseliny salicylové, ketokonazolu či jiných účinných látek.

Závěr

Pokud se u vás objeví šupinatá, zarudlá a svědivá kůže, neznamená to automaticky, že trpíte psoriázou. Může se jednat o pseudo lupenku, tedy o onemocnění, které lupénku pouze napodobuje. Správná a včasná diagnóza u odborníka je nezbytná pro nastavení účinné léčby a rychlou úlevu od potíží.