Spouštěči lupénky: Co vyvolává a zhoršuje projevy psoriázy?

Lupénka (psoriáza) je chronické autoimunitní onemocnění kůže, u kterého se střídají období klidu s fázemi vzplanutí. I když přesná příčina onemocnění tkví v genetice a poruše imunitního systému, samotné zhoršení stavu nebo první propuknutí nemoci mají často na svědomí takzvaní spouštěči lupénky.

Každý pacient je jedinečný a faktory, které u jednoho vyvolají masivní výsev ložisek, nemusí u druhého způsobit vůbec nic. Přesto existuje seznam těch nejčastějších spouštěčů, na které by si měl dát každý psoriatik pozor.

1. Stres a psychická zátěž

Dlouhodobý i akutní stres je považován za jednoho z největších nepřátel čisté pokožky. Když jsme ve stresu, tělo produkuje zvýšené množství kortizolu a dalších hormonů, které mohou podpořit zánětlivé procesy v organismu.

Mnoho pacientů potvrzuje, že se jim lupénka poprvé objevila nebo výrazně zhoršila po náročné životní události (rozvod, ztráta zaměstnání, úmrtí v rodině). Práce na psychické pohodě a techniky zvládání stresu (meditace, jóga, terapie) jsou proto pro léčbu zcela klíčové.

2. Infekce a nemoci

Běžná onemocnění, zejména ta bakteriální, mohou imunitní systém vybudit k přehnané reakci. Typickým příkladem jsou streptokokové infekce (například streptokoková angína), které jsou velmi často zodpovědné za vznik tzv. kapkovité lupénky, zejména u dětí a mladistvých. Dalšími rizikovými infekcemi mohou být záněty dýchacích cest, ale i obyčejné nachlazení nebo zánět zubů.

3. Poranění kůže (Koebnerův fenomén)

Možná jste si všimli, že se vám nová ložiska lupénky tvoří v místech, kde jste se nedávno zranili. Tento jev se nazývá Koebnerův fenomén. Spouštěči lupénky tak mohou být i zcela běžná a drobná poškození kůže, jako jsou:

• Oděrky a škrábance.
• Spálení od slunce.
• Štípnutí hmyzem.
• Tetování nebo piercing.

Ochranou pokožky před poraněním a šetrným zacházením můžete riziko vzniku nových ložisek výrazně minimalizovat.

4. Léky a farmakoterapie

Některé běžně užívané léky mohou lupénku buď vyvolat, nebo zhoršit její průběh. Mezi nejčastější farmakologické spouštěče patří:

• Betablokátory: Léky užívané k léčbě vysokého krevního tlaku.
• Lithium: Využívané v psychiatrii k léčbě bipolární poruchy.
• Antimalarika.
• Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID): Například ibuprofen (zde jsou reakce velmi individuální).

Pokud máte podezření, že vám vaše aktuální medikace zhoršuje stav kůže, nikdy léky nevysazujte sami, ale vždy se poraďte se svým ošetřujícím lékařem.

5. Životospráva: Strava, alkohol a kouření

To, jak se o své tělo staráme zevnitř, se nevyhnutelně odráží na stavu naší pokožky. Mezi silné spouštěče lupénky z oblasti životosprávy řadíme:

• Alkohol: Konzumace alkoholu, a to i v mírném množství, může snižovat účinnost léčby a vyvolávat zánět.
• Kouření: Nikotin zhoršuje prokrvení kůže a zvyšuje oxidační stres. Kouření je úzce spojováno nejen s těžším průběhem lupénky, ale i s jejím samotným rozvojem.
• Nevhodná strava: Vysoce průmyslově zpracované potraviny, nadbytek cukru a nezdravých tuků přispívají k celkovému systémovému zánětu v těle.

6. Změny počasí a klimatu

Pro mnoho pacientů je nejtěžším obdobím zima. Chladné počasí, suchý vzduch v přetopených místnostech a nedostatek slunečního svitu jsou ideálními podmínkami pro vysušování pokožky a zhoršování psoriatických ložisek. Naopak mírné slunění v letních měsících (v kombinaci s mořskou vodou) většině pacientů ulevuje.

Jak mít spouštěče pod kontrolou?

Odhalit své osobní spouštěče lupénky vyžaduje čas a trpělivost. Skvělým pomocníkem může být vedení si deníku. Zapisujte si, co jste jedli, jak jste se cítili po psychické stránce, zda jste neprodělali infekci a jak na to vaše pokožka reagovala. Díky tomu dokážete včas rozpoznat rizikové faktory a aktivně jim předcházet, čímž si zajistíte mnohem delší období klidu a čisté pleti.