Vlasová lupénka: Příznaky, příčiny a efektivní léčba

Lupénka (psoriáza) je chronické autoimunitní onemocnění, které se může objevit na různých částech těla. Vlasová lupénka (psoriáza ve kštici) patří mezi velmi časté formy a postihuje až polovinu všech pacientů s touto diagnózou. Může se projevit jako nenápadné šupinatění, ale v těžších případech tvoří silné krusty, které mohou pokrývat celou pokožku hlavy a přesahovat až na čelo, krk nebo za uši.

V tomto článku se podíváme na to, jak vlasovou lupénku poznat, co ji způsobuje a jaké jsou nejúčinnější metody léčby.

Jaké jsou příznaky vlasové lupénky?

Příznaky vlasové lupénky se mohou lišit od mírných až po velmi závažné. Mezi nejčastější projevy patří:

Červené ložiska pokrytá šupinami: Na pokožce hlavy se tvoří ohraničená červená místa se stříbřitými šupinami.
Lupy podobné šupinatění: Jemné šupinky mohou připomínat běžné lupy, ale u lupénky bývají obvykle silnější a pevněji lnou k pokožce.
Svědění: Jedná se o jeden z nejnepříjemnějších příznaků. Svědění může být velmi intenzivní a narušovat každodenní život i spánek.
Pocit suchosti a pnutí: Pokožka hlavy bývá extrémně suchá, což může vést k prasklinám a krvácení, zejména pokud se pacient škrábe.
Dočasné vypadávání vlasů: Samotná lupénka nezpůsobuje trvalou ztrátu vlasů. Vypadávání vlasů bývá spíše důsledkem silného škrábání, nešetrného odstraňování šupin nebo silných zánětlivých procesů. Po zvládnutí zánětu vlasy obvykle dorostou.

Co způsobuje vlasovou lupénku?

Stejně jako u jiných forem lupénky, i zde hraje hlavní roli imunitní systém a genetika. Zjednodušeně řečeno, imunitní systém chybně vysílá signály, které urychlují růst kožních buněk. Zatímco normálně se kožní buňky obnovují za několik týdnů, u psoriatiků je tento proces zkrácen na několik dní. Výsledkem je hromadění odumřelých buněk na povrchu kůže v podobě šupin a plaků.

Kromě genetické predispozice existují spouštěče, které mohou nemoc vyvolat nebo zhoršit její průběh:

Stres a psychické vypětí
Infekce (často streptokokové infekce)
Poranění pokožky (tzv. Koebnerův fenomén)
Určité léky
Konzumace alkoholu a kouření
Změny počasí (zejména chladné a suché počasí zhoršuje příznaky)

Jak probíhá léčba vlasové lupénky?

Léčba vlasové lupénky může být náročnější kvůli přítomnosti vlasů, které ztěžují aplikaci léků. Cílem léčby je zmírnit zánět, snížit tvorbu šupin a ulevit od svědění.

1. Lokální léčba (Masti, šampony, gely)

Základem léčby mírné až středně těžké vlasové lupénky je lokální terapie:

Kyselina salicylová: Pomáhá změkčovat a odstraňovat silné nánosy šupin, čímž umožňuje lepším pronikání dalších účinných látek.
Kortikosteroidy: Účinně potlačují zánět a svědění. Jsou dostupné ve formě roztoků, gelů nebo pěn, které se snadno aplikují do vlasů.
Deriváty vitaminu D: Zpomalují nadměrné dělení kožních buněk.
Dehtové šampony a přípravky: Uklidňují zánět a omezují olupování. Dehet patří mezi tradiční, avšak stále účinné způsoby léčby.

2. Světloléčba (Fototerapie)

Pro vlasatou část hlavy se využívají speciální "UV hřebeny", které propouštějí ultrafialové záření přes vlasy přímo na pokožku hlavy.

3. Systémová a biologická léčba

Pokud lokální léčba nezabírá nebo je zasažena velká část těla, lékař může předepsat systémové léky v podobě tablet nebo injekcí. U nejtěžších forem, které nereagují na konvenční léčbu, se využívá vysoce cílená biologická léčba.

Tipy pro každodenní péči o pokožku hlavy

Neškrábejte se: I když je to těžké, vyhněte se škrábání, abyste předešli infekci a vypadávání vlasů.
Jemné mytí: Používejte šetrné šampony určené pro citlivou pokožku nebo speciální šampony na lupénku. Vlasy nemyjte v horké vodě, spíše ve vlažné.
Šetrné rozčesávání: Vyvarujte se agresivního česání, které by mohlo poškodit pokožku hlavy (Koebnerův fenomén).
Opatrně s fény a žehličkami: Horký vzduch pokožku vysušuje. Pokud musíte použít fén, zvolte chladnější vzduch a držte ho dále od hlavy.
Odstranění šupin: Šupiny nikdy nestrhávejte silou. Nejdříve je změkčete pomocí olejíčků nebo přípravků s kyselinou salicylovou a poté jemně vyčešte.

Závěr

Vlasová lupénka je sice chronické onemocnění, které nelze zcela vyléčit, ale díky moderním terapeutickým postupům a správné každodenní péči je možné její příznaky dostat pod kontrolu. Pokud máte podezření na vlasovou lupénku, neváhejte navštívit dermatologa, který vám pomůže sestavit léčebný plán na míru vašim potřebám.